« Haberler «

Üveit nedir?

1 Aralık 2021 Çarşamba

ÜVEİT NEDİR ?

Üveit gözün “UVEA” katmanının iltihaplanmasıdır. Yapı olarak bir topa benzeyen ,gözün ortasında bulunan jel gibisi unsurun etrafını 3 katmandan oluşan bir kılıf sarar.En dışta “Sklera” ismi verilen sert beyaz kısım; en içte “Retina “ ismi verilen ve görmemizi sağlayan kısım; ortada ise “UVEA” bulunur.

Uvea; yapısında gözü besleyen damarları bulundurmaktadır. Uveanın iltihabı-enflamasyonu gözün tüm dokularını etkilemektedir. Bu durum görmeyi önemli formda tehdit eden durumlara neden olmaktadır.

Üveait, tedavisi olan bir hastalıktır. Ender durumlar dışında uygun tedavi ve hasta-hekim alakasının tertipli olmasıyla göz kurtulabilir. Tedavi bitse bile, hasta en az üç ayda bir izlenmelidir. Hastalık tekrarlayabileceğinden, denetimlere orta verilmemesi ya da başka organlarla ilgili farklı belirtiler hakkında göz tabibine bilgi verilmesi kaidedir. Örneğin ağızda aft oluştu, ciltteki lekeler vb.

ÜVEİT’in NEDENLERİ ?

Üveit hastalarının % 70 ‘inde üveitin nedeni saptanabilir ve tedavi de bu sebebe nazaran düzenlenebilir. Üveitler virüsler, mantarlar ve parazitler üzere,etkenlerle oluşabileceği üzere bedendeki bir hastalığın gözdeki belirtisi olarak da ortaya çıkabilir. Bu yüzden hastalığı çeşitli analizlerle araştırmak gerekir. Ayrıyeten tüm bedeni ilgilendiren hastalıklar eşliğinde de üveit görülmektedir. Bunlara örnek ! Behçet Hastalığı” verilebilir.

Üveit oluşturabilen hastalıklar; Behçet Hastalığı,enfeksiyonların ( bakteri,virüs,parazit,veya mantarlar) öteki bölgelerden göze yayılması ( tüberküloz, frengi, herpes, toxoplazmoz, vb) göz travması, bağışıklık sistemi hastalıkları, romatizmal hastalıklar, ülseratifkolit vb hastalıklardır.

ÜVEİT’in BELİRTİLERİ NELERDİR ?

Üveit göz ön bölgesinde olduğunda ; alevlenme periyotlarında beğenilen kızarıklık,bulanık görme,görmede azalma,göz etrafında ağrı,ışığa karşı hassasiyet ve uçuşmalar halinde belirtiler gösterir.

a)Alevlenme geride ise; belirtiler çoğunlukla bulanık görme ve görme azalması formundadır.

b)Üveite bağlı hasar görme merkezinde (makula ve görme siniri) ise; ortaya çıkış ani görme azalması halinde olabilir ve dokularda hasar oluştuğundan kalıcı görme kayıpları ortaya çıkabilir.

c)Alevlenme merkezi bölgenin dışında ise; görmede bulanıklık olmayabilir ve makula etkilenmediği sürece kalıcı görme kaybı oluşmayabilir.

Ne şiddetle olursa olsun; üveit acil bir hastalıktır ve çabucak müdahale edilmesi gerekir. Geç kalındığı takdirde hastalık ilerler ve bazen görme kaybı dışında göz bebeğinde biçim bozuklukları, katarakt,göz tansiyonu yükselmesi üzere,kalıcı yan tesirler bırakabilir.

Kimi üveit çeşitlerinde teşhis,tipik görünüm nedeniyle çabucak koyulabilinir. Bu durumda bile,gözün art kısmının tutulması kelam konusu ise görmenin ne derece tehdit edildiğinin anlaşılması ve tedavinin aktifliğinin izlenmesi için anjiyografi,ultrasonografi, ERG üzere ileri teknikler gerekli olabilir. Günümüzde ICG ismi verilen (İndosiyan Yeşili) bir boyayla yapılan anjiyografiler kuşkulu durumlarda hastalık hakkında direkt tanıya götürücü bilgiler verebilmektedir.Belirtiler başlayınca göz tabibine muayene olunması gerekmektedir. Aksi takdirde üveit kalıcı bir biçimde görme kaybına neden olabilmektedir.

ÜVEİT’in TEDAVİSİ NASIL YAPILIR ?

Üveit tedavisinde ilaç ve damlalar kullanılır.Özellikle kortizon (steroid) ve göz bebeği büyüten ilaçlar içeren damlalar sıklıkla kullanılmaktadır.Ayrıca kortizonda dahil,bağışıklık sisteminin çalışmasını değiştiren ilaçlar kullanılmaktadır.Altında yatan hastalığın da tedavisi ayrıyeten gerekmektedir.Gözde glokom ( göz tansiyonu) katarakt,yeni damarların oluşması üzere çeşitli komplikasyonlar gelişebilmektedir.

Bu hastalıkların da takibi ve tedavisi gerekir.Üveit hastalarının günlük ömründe rastgele bir kısıtlama olmaz.Fakat hasta ile ilgili bulgular fazlaysa ve göz damlalarının yan tesiri oluyorsa otomobil kullanmak üzere tehlike yaratacak aktivitelerden kaçınılmalıdır.

Göz tabibi tarafından uygulanan tedavide hastaların tabip tarafından güzel izlenmesi çok kıymetlidir.Zira birtakım değerli bulgular izlenme sırasında ortaya çıkabilir.Bu teşhis ve tedavi açısından yapabilecek değişiklikler için değerlidir.Üveit çabucak fark edilerek tedaviye başlanırsa mevcut görme korunabilir ya da arttırılabilir.

Sağlıklı gözlerle, hayata bakmanız dileklerimle……

Hürmetlerimle,

Op.Dr.Ahmet UMAY

26.01.2014

.) KAYNAK : Brıstol Unıversıty Opthalmology Sectıon /2000

Prof.Dr.Wıllıam COHWEN

.) Dünyagöz Yayın ve Literatür, Op.Dr.A.Umay (2013)

(İşbu neşriyatın, tüm hak ve vecibeleri müellife aittir.)