Pterjium
11 Kasım 2021 Perşembe
Pterijium nedir?
Halk ortasında “Kuş Kanadı” ismiyle bilinen pterijium gözün beyaz kısmından renkli kısmına ilerleyen bir et kesimi biçiminde görülür. Göz bebeğinin üzerinde şeffaf saat camı halindeki kornea katmanının üzerine gözün beyaz kısmının üzerini örten zar olan konjonktivadan gelen bir uzantıdır.
Beğenilen kızarıklık batma sulanma ve görme bozukluğuna sebep olur.
Pterijiumun tedavisi cerrahidir.
Pterijium ne vakit ve nasıl ameliyat edilir?
Beğenilen besbelli rahatsızlık yapıyorsa (kızarıklık, batma, sulanma gibi) görme bozukluğuna yol açıyorsa, göz bebeğine gerçek ilerleyerek görmeyi tehlikeye düşürecek bir risk oluşturuyorsa, estetik bakımdan hastayı rahatsız eden bir kusur oluşturuyorsa ve başka tıbbi mecburilik hallerinde pterijium ameliyatı yapılır.
Pterijium dokusu kornea üzerinden kesilerek alınır, konjonktiva isimli zarın geri kalan kısmı dikişle kapatılır. Nüksünü yani tekrar oluşumunu engellemek için konjonktiva kendi altına kıvrılabilir, sklera denilen beyaz kısım açık bırakılabilir, konjonktivanın tarafı değiştirilebilir, konjonktivanın diğer bir bölgesinden bir kesim alınarak o bölgeye dikilebilir, çeşitli ilaçlar (antimetabolit) kullanılabilir, amnion zarı nakli yapılabilir.
Tedavi Komplikasyonları ve Riskleri:
Lokal/genel anestezi sırasında oluşabilecek komplikasyonlar: Ekseriyetle lokal anestezi yani bayıltmadan yalnızca o bölge uyuşturularak yapılır. Bu sırada 1.göz ve/veya gerisindeki damarlarda iğne ile zedelenme, 2. Anestezik husus ile görme hududunda hasar oluşumu, 3. Anestezik ilaca karşı alerjik tepki, 4. Göz ardında kanama, 5. Genel anestezi uygulanması gerekirse buna bağlı ya da anestezi uygulaması sırasında gerekli olan durumlarda kan ve/veya kan eserlerinin transfüzyonuna bağlı sıkıntılar
Ameliyat sonrasında oluşabilecek komplikasyonlar: Her ameliyatta olduğu üzere pterijium ameliyatında da bir ekip riskler bulunmaktadır.
Genel olarak riskler:
*Operasyonda yahut sonrasında kullanılan ilaçlara karşı hassaslık tepkisi,
*Kornea merkezini geçen pterijiumlarda ameliyat sonrasında görme bulanıklığı devam edebilir.
*Pterijium ameliyat sonrasında tekrar oluşabilir, tekrar ameliyat gerekebilir.
*Görme kaybına yol açabilecek enfeksiyon gelişebilir.
*Yara yeri güzelleşmesinde gecikme, mikroplu yahut mikropsuz ülserasyon, skleromalasi (skleranın yani göz beyazının yara yerinin altındaki kısmının erimesi) piyojenik granülom (kanamalı, akıntılı kitle teşekkülü) oluşabilir. Bu sebeplerle gözün yine ameliyatı gerekebilir.
*Ameliyat sonrası gözlük yahut kontakt lens takılması gerekebilir.
Tedavinin kabul edilmemesi durumunda karşılaşılabilecek komplikasyonlar: Tedavi edilmediği takdirde pterijium dokusu ilerleyerek kornea katmanını kaplayarak görmenin ileri derecede kaybına yol açabilir. Bu ileri evrede tedavi edildiğinde beya bir leke kalma mümkünlüğü vardır.
kaynak: https://www.optisyence.com/pterjium/