« Haberler «

Prematüre retinopatisi

1 Kasım 2021 Pazartesi

ROP miadından evvel doğan ve doğum sonrası yüksek konsantrasyonda oksijen uygulamasına maruz kalan düşük doğum yüklü bebeklerde görülen ve körlüğe yol açabilen bir hastalıktır

ROP için risk faktörleri nelerdir?

1300 gr altında ya da 30 haftadan küçük doğan tüm bebekler

1500 gr altında ve 32 haftadan küçük doğan ve ağır bakımda oksijen tedavisi alan bebekler

Prematüre doğup, tekrarlayan apne, ağır sepsis, kan transfüzyonu ya da kan değişimi, baş içi kanama geçiren, bronkopulmoner displazisi, teneffüs zahmeti sendromu ya da ductus arteriyozus açıklığı olan bebekler ROP gelişimi için risk altındadırlar.

Bizim teklifimiz 36 hafta ve 2000 gramın altındaki ağır bakım takviyesi almış tüm bebekler en az bir defa denetimden geçirilmelidir.

ROP muayenesi ve takibi nasıl yapılır?

ROP muayenesi topikal anestezi (ALCAINE %0.5 damla) altında bebeklerin göz bebekleri büyütülerek yapılan retina ismini verdiğimiz gözün hudut katmanının incelendiği bir muayenedir.

Göz bebeğini büyütmek için Tropamid %1 ve Mydfrin %2.5 damla karışımı beş dakika ortayla üç defa damlatılır. 30- 40 dakika sonra muayene yapılabilir.

Birinci muayene ne vakit yapılmalı ?

Prematüre bebeklerde birinci ROP muayenesi doğumdan 4-6 hafta sonra yapılmalıdır. Daha sonra hastalığın varlığına ve düzeyine nazaran 1 ya da 2 hafta ortalarla bebek term (doğması gereken zaman) oluncaya kadar muayene tekrarlanır.

ROP’ ta tedavi alternatifleri nelerdir?

ROP ‘un tedavisnde en değerli kademe sistemli takiptir. ROP gelişen hastaların %80’i tabiatıyla geriler ve takip edilen bebeklerin %8 inde tedavi gerekir. Lakin eşik hastalık ismini verdiğimiz hasatlık düzeyini vaktinde saptamak ve acil olarak (3 gün içinde) laser tedavisi uygulamak ROP gelişen bebeklerin kör olmasını engelleyen en değerli faktördür. Vaktinde tesbit edilemeyen ve laser tedavisine karşın hastalığı ilerleyen olgularda vitrektomi ameliyatı uygulanır. Bu ameliyatın sonuçları maalesef her vakit yüz güldürücü olmamaktadır